¿Mi bebé crece bien?

Que de cada 100 bebés del mismo sexo y la misma edad, 25 pesan menos que él y 75 pesan más. El percentil 25 está dentro del rango esperado: no es "poco peso". Lo que el pediatra evalúa no es el número suelto sino si el bebé se mantiene en su carril de crecimiento entre un control y otro.

Las de los Patrones de Crecimiento Infantil de la OMS 2006, que son las que adopta la Sociedad Argentina de Pediatría y el Ministerio de Salud para menores de 5 años. Acá se usan los coeficientes LMS oficiales de peso para la edad, así que el percentil sale por Z-score exacto y no por interpolación entre columnas de una tabla impresa.

Porque para la talla hacen falta las curvas de longitud para la edad de la OMS, que no tenemos cargadas con los coeficientes oficiales, y en salud infantil preferimos no estimar una curva que no podemos respaldar. La talla se registra como dato medido y se lee en la curva de longitud de la libreta sanitaria durante el control pediátrico.

Es la edad del calendario menos las semanas que le faltaron para llegar a las 40 de gestación. Un bebé de 6 meses nacido a las 32 semanas tiene 8 semanas de prematurez, así que su edad corregida es de unos 4 meses. Crecimiento, alimentación y desarrollo se evalúan con esa edad corregida, no con la del calendario.

En general hasta los 24 meses de edad corregida. A partir de ahí la mayoría de los pediatras pasa a usar la edad cronológica para casi todas las evaluaciones, porque el desfasaje del nacimiento anticipado suele haberse emparejado. Ojo: las vacunas nunca se corrigen, se dan siempre por edad de calendario.

No. Los hitos son rangos amplios, no fechas. Que un bebé camine a los 11 meses y otro a los 15 entra dentro de lo esperable. Lo que sí se consulta siempre es que el bebé pierda una habilidad que ya tenía, que no haya progreso durante varios meses o que aparezca alguna de las señales de alerta de su edad.

Los primeros suelen ser los incisivos centrales inferiores, entre los 6 y los 10 meses. Después vienen los centrales superiores, los laterales, los primeros molares, los caninos y los segundos molares. Los 20 dientes de leche se completan alrededor de los 30 meses. La regla práctica es edad en meses menos 6 para estimar cuántos dientes esperar.

La dentición puede dar molestia, babeo, encías inflamadas y sueño alterado, e incluso un décimo de más. Fiebre alta, diarrea o decaimiento importante no se explican por los dientes: si aparecen, corresponde una consulta médica en lugar de atribuirlos a la dentición.

La talla se define por el largo del pie medido en centímetros, no por la edad: un pie de 12 cm es talla 19 argentina o europea. Si no lo mediste, la edad da una referencia aproximada. Conviene volver a medir cada 2 o 3 meses y dejar entre 1 y 1,5 cm de holgura entre el dedo más largo y la punta del zapato.

Este hub cubre de 0 a 24 meses: percentil de peso del lactante, prematurez, hitos y dientes. Para chicos en edad escolar y adolescentes está la guía ¿Está bien el peso y la altura de mi hijo?, que trabaja con IMC para la edad por percentil, estimación de talla adulta y peso máximo de la mochila escolar.

No. El resultado es orientativo y no reemplaza diagnóstico, tratamiento ni seguimiento profesional. Ningún cambio en la lactancia, la fórmula, la alimentación complementaria o los suplementos de un bebé debería arrancar sin la indicación de un pediatra o un nutricionista infantil matriculado.