Calculadora de filtrado glomerular (eGFR) por creatinina🇦🇷 Actualizado mayo de 2026
La tasa de filtrado glomerular estimada (eGFR) es el mejor indicador de función renal. Esta calculadora aplica la CKD-EPI 2021 — la fórmula recomendada hoy por las guías KDIGO, NKF y ASN — que eliminó el coeficiente racial previamente usado, por considerarse no fundamentado en biología y por reducir el acceso a transplante renal a pacientes negros. Usa creatinina sérica, edad y sexo para estimar tu filtrado en mL/min/1.73 m².
Cuándo usar esta calculadora
- Interpretar el valor de creatinina en un análisis de rutina
- Detectar enfermedad renal crónica temprana
- Ajustar dosis de fármacos eliminados por riñón (metformina, AINEs, antibióticos, IECAs)
- Decidir necesidad de derivación al nefrólogo
- Hacer seguimiento de progresión renal en personas con HTA o diabetes
Ejemplo paso a paso
- Mujer de 55 años, creatinina 1.1 mg/dL.
- κ = 0.7 (mujer), α = −0.241 (mujer).
- ratio = 1.1 / 0.7 = 1.571.
- minTerm = min(1.571, 1)^−0.241 = 1^−0.241 = 1.0.
- maxTerm = max(1.571, 1)^−1.200 = 1.571^−1.200 = 0.5763.
- ageTerm = 0.9938^55 = 0.7104.
- factorSexo = 1.012 (mujer).
- eGFR = 142 × 1.0 × 0.5763 × 0.7104 × 1.012 = 58.8 mL/min/1.73 m².
- Estadio G3a (45–59): ERC moderada → consulta con nefrólogo.
Cómo funciona
3 min de lecturaLa fórmula CKD-EPI 2021
eGFR = 142 × min(Scr/κ, 1)^α × max(Scr/κ, 1)^−1.200 × 0.9938^edad × (1.012 si mujer)| Sexo | κ | α |
|---|---|---|
| Hombre | 0.9 | −0.302 |
| Mujer | 0.7 | −0.241 |
Scr = creatinina sérica en mg/dL. Si tu laboratorio reporta en µmol/L, dividí por 88.4.
¿Por qué se eliminó el coeficiente racial?
La CKD-EPI original (2009) multiplicaba el resultado por 1.159 si el paciente era negro, basándose en estudios donde la creatinina promedio era mayor en personas negras (atribuido históricamente, sin evidencia sólida, a mayor masa muscular). Esto resultaba en eGFR más alto y por tanto menor acceso a transplante renal y derivación tardía a nefrología.
En 2021 NKF y ASN publicaron una nueva fórmula sin raza, recalibrada para que la diferencia entre poblaciones sea pequeña. Es la versión actual recomendada.
Estadios KDIGO de Enfermedad Renal Crónica
| Estadio | eGFR (mL/min/1.73 m²) | Descripción |
|---|---|---|
| G1 | ≥ 90 | Normal o aumentada |
| G2 | 60 – 89 | Leve disminución |
| G3a | 45 – 59 | Leve a moderada |
| G3b | 30 – 44 | Moderada a severa |
| G4 | 15 – 29 | Severa |
| G5 | < 15 | Falla renal terminal (diálisis) |
Para diagnosticar ERC se requieren además marcadores de daño (proteinuria, hematuria, alteraciones en imagen) o eGFR < 60 sostenido por más de 3 meses.
Limitaciones
La eGFR por creatinina puede ser inexacta cuando:
En casos dudosos se pide cistatina C o clearance medido con urea de 24 h.
Ajustes de fármacos
Muchos medicamentos requieren ajuste o suspensión según eGFR:
Revisión editorial
Revisado por el equipo editorial de Hacé Cuentas. El contenido de esta calculadora se mantiene con criterios editoriales documentados en nuestra política editorial y metodología. Cada valor de referencia se contrasta contra las fuentes oficiales citadas al pie de esta página.
Disclaimer: Los resultados son orientativos, no reemplazan la consulta médica profesional. No usar para diagnóstico, tratamiento ni cambios de medicación. Ante síntomas o dudas, consultá con tu médico de cabecera o profesional de la salud matriculado.
Actualización: los datos se revisan periódicamente. La fecha de última revisión figura en el encabezado de esta página y en el sitemap XML de Hacé Cuentas.
Preguntas frecuentes
¿Cuál es la diferencia entre TFG y eGFR?
TFG (tasa de filtrado glomerular) es el filtrado real, medido directamente con una sustancia exógena como inulina (gold standard, casi nunca se hace). eGFR (estimated GFR) es el filtrado estimado mediante fórmulas a partir de creatinina y otras variables. En la práctica clínica solo se usa eGFR.
Mi creatinina está en rango normal pero mi eGFR es bajo. ¿Por qué?
El "rango normal" de creatinina del laboratorio es para población general adulta y no tiene en cuenta tu edad, sexo ni masa muscular. La eGFR sí los incorpora. Por ejemplo, una mujer de 70 años con creatinina 1.0 mg/dL ("normal") puede tener eGFR 50 mL/min/1.73 m² → ERC moderada. La eGFR es siempre más informativa que la creatinina sola.
¿La creatinina me dio alta pero un solo análisis. ¿Tengo enfermedad renal?
Para diagnosticar ERC se requiere eGFR < 60 sostenido por más de 3 meses o presencia de daño renal (proteinuria, hematuria, anomalías estructurales). Una sola medición alta puede deberse a deshidratación, dieta proteica reciente, ejercicio intenso o medicación. Repetí en 2–4 semanas en condiciones basales antes de concluir.
¿Por qué CKD-EPI y no MDRD?
MDRD (2006) fue ampliamente usada pero subestima sistemáticamente la eGFR cuando es > 60 mL/min/1.73 m². CKD-EPI 2009 y su actualización 2021 son más precisas en todo el rango de función renal. Hoy MDRD está obsoleta — si tu lab todavía la reporta, pediles que actualicen.
Mi eGFR es 90 pero tengo proteínas en la orina. ¿Es normal?
No. La presencia de proteinuria significativa (≥ 30 mg/g de cociente albúmina/creatinina) ya es diagnóstico de enfermedad renal crónica, incluso con eGFR normal. Es uno de los marcadores de daño que requieren consulta nefrológica.
¿La fórmula sirve para chicos?
No. CKD-EPI es solo para adultos (≥ 18 años). En pediatría se usa la fórmula de Schwartz: eGFR = (k × altura cm) / creatinina, donde k varía según edad y sexo. Algunos hospitales usan también el método de Schwartz "bedside" k=0.413.
¿Cómo puedo cuidar mis riñones?
Las medidas más efectivas: 1) Controlar presión arterial (< 130/80 si hay ERC). 2) Controlar glucemia si sos diabético. 3) Hidratarte adecuadamente (sin exceso). 4) Evitar AINEs crónicos. 5) Dejar de fumar. 6) Bajar peso si sobrepeso. 7) Dieta moderada en sodio (< 5 g/día) y proteínas si ya hay ERC. 8) Controles anuales si tenés HTA, diabetes o antecedentes familiares.
¿Qué es la cistatina C y por qué se usa a veces?
La cistatina C es una proteína producida por todas las células nucleadas a tasa constante, filtrada por el riñón. A diferencia de la creatinina, no depende de la masa muscular ni de la dieta. Es más precisa en ancianos, amputados, atletas y desnutridos. Se usa la fórmula CKD-EPI cistatina o la combinada creatinina-cistatina, que es la más precisa de todas.
¿Cuándo derivar al nefrólogo por eGFR baja?
Las guías KDIGO 2024 recomiendan derivación a nefrología en los siguientes escenarios: (1) eGFR < 30 mL/min/1.73 m² sostenida (estadio G4-G5) → derivación urgente, evaluar acceso vascular para diálisis o transplante. (2) eGFR < 60 mL/min/1.73 m² + caída acelerada (más de 5 mL/min/año) → derivación programada en 2-4 semanas. (3) eGFR < 60 + albuminuria persistente (ACR > 300 mg/g, o A3 KDIGO) → derivación independientemente del nivel exacto de eGFR. (4) Hematuria glomerular (eritrocitos dismórficos en orina + cilindros eritrocitarios). (5) HTA refractaria (no controlada con 3 fármacos incluyendo diurético) en paciente con eGFR alterada. (6) Hipertensión maligna o anomalías estructurales (riñones poliquísticos, riñón único, displasia). (7) Trastornos del metabolismo mineral-óseo (P > 5 mg/dL, PTH muy elevada, calcificaciones vasculares). (8) Acidosis metabólica persistente o anemia secundaria a ERC sin respuesta a corrección. (9) Sospecha de causa rara (glomerulopatías, vasculitis, mieloma). Mensaje práctico: ante cualquier eGFR < 60 confirmada >3 meses + proteinuria significativa, no esperes a 30 para derivar — la derivación temprana mejora supervivencia y reduce mortalidad cardiovascular.
¿La raza ya no se usa en CKD-EPI 2021?
Correcto, ya NO se usa la raza en la fórmula CKD-EPI 2021. Este es un cambio fundamental respecto a la versión anterior (CKD-EPI 2009). Por qué se eliminó: la fórmula CKD-EPI 2009 multiplicaba el resultado por 1.159 en pacientes 'negros', atribuyendo (sin evidencia biológica sólida) una creatinina basalmente mayor a una supuesta mayor masa muscular. Esto generaba eGFR artificialmente más altos en pacientes negros, lo que resultaba en: (1) Derivación tardía a nefrología, (2) Menor acceso a lista de espera de transplante renal, (3) Dosis subóptimas de medicación ajustada por función renal. Cambio histórico (2021): la National Kidney Foundation (NKF) y la American Society of Nephrology (ASN) convocaron un task force que publicó la CKD-EPI 2021 — recalibrada con grandes cohortes diversas, sin coeficiente racial. Las diferencias entre poblaciones son ahora marginales y se atribuyen a factores no biológicos (acceso a salud, dieta, comorbilidades). Implementación: desde 2021-2022 la mayoría de hospitales en EE.UU., Europa y LATAM adoptaron CKD-EPI 2021. Si tu laboratorio aún reporta con la versión 2009, pediles que actualicen. Esta calculadora usa la versión 2021 sin raza, alineada con las guías KDIGO 2024.
Fuentes y referencias
Metodología y confianza
Contenido revisado por el equipo editorial de Hacé Cuentas, con apego a nuestra política editorial y metodología de cálculo.
Última revisión: 26 de mayo de 2026. Los parámetros fiscales, legales y datos se verifican periódicamente con las fuentes citadas.
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