Calculadora de clearance de creatinina — Fórmula Cockcroft-Gault🌎 Actualizado mayo de 2026
La fórmula de Cockcroft-Gault estima el clearance de creatinina (CrCl), un indicador de la función renal. Es ampliamente usada para ajuste de dosis de medicamentos y evaluación inicial de la función renal. Usa creatinina sérica, edad, peso y sexo para estimar cuánta creatinina filtran los riñones por minuto.
Cuándo usar esta calculadora
- Tu médico te pidió calcular el clearance para ajustar un medicamento.
- Tenés creatinina elevada y querés estimar tu función renal.
- Sos profesional de salud y necesitás calcular CrCl rápido.
- Querés monitorear tu función renal con análisis de sangre.
- Necesitás saber si tus riñones filtran normalmente.
Ejemplo real: mujer de 62 años, 68 kg, creatinina 1,1 mg/dL
- Datos: edad = 62 años; peso = 68 kg; creatinina = 1,1 mg/dL; sexo femenino.
- Fórmula base: ((140 − 62) × 68) / (72 × 1,1) = (78 × 68) / 79,2 = 5.304 / 79,2.
- CrCl hombre: 66,97 ml/min.
- Ajuste mujer (× 0,85): 66,97 × 0,85 = 56,92 ml/min.
- Estadio: 3a (45-59 ml/min) → disminución leve-moderada.
- Interpretación: en una mujer de 62 años, este valor puede reflejar la pérdida fisiológica de función renal. Requiere monitoreo anual.
Casos resueltos
Ejemplos numéricos completos con datos reales para que valides cómo funciona la calculadora.
Caso 1: Paciente diabético de 72 años, 85 kg, creatinina 1,5: ¿puede tomar metformina?
Hugo, 72 años, DBT2 desde hace 15 años, peso 85 kg, hipertenso controlado. Análisis de control: creatinina 1,5 mg/dL. Su médico evalúa si puede mantener la metformina 850 mg que toma desde hace años.
- Fórmula Cockcroft-Gault (hombre): CrCl = [(140 − 72) × 85] / (72 × 1,5)
- Numerador: (140 − 72) × 85 = 68 × 85 = 5.780
- Denominador: 72 × 1,5 = 108
- CrCl resultado: 5.780 / 108 = 53,5 ml/min
- Estadio ERC: 3a (45-59 ml/min) - disminución leve-moderada
- Decisión sobre metformina: indicaciones actualizadas 2026 permiten mantener metformina hasta CrCl 30 ml/min (con ajuste de dosis)
- CrCl 53,5 > 30: PUEDE continuar metformina
- Ajuste recomendado: dosis máxima 1.500 mg/día (en lugar de 2.000-2.500), repartir en 2-3 tomas
- Próximos pasos: repetir CrCl en 6 meses; si baja <45, considerar reducción mayor; <30, suspender y rotar a otro hipoglucemiante (DPP-4, GLP-1, insulina)
Cómo funciona
2 min de lecturaQué es el clearance de creatinina
El clearance de creatinina (CrCl) estima la filtración glomerular: cuánta sangre filtran los riñones por minuto. Es el marcador más usado para ajuste de dosis de medicamentos (particularmente antibióticos, antirretrovirales y quimioterapia). La fórmula de Cockcroft-Gault (1976) sigue vigente en farmacología clínica.
Fórmula:
CrCl (ml/min) = [(140 − edad) × peso (kg)] / (72 × creatinina (mg/dL))
× 0,85 si es mujerEstadios de enfermedad renal crónica (K/DOQI 2002)
| Estadio | CrCl (ml/min/1,73 m²) | Significado |
|---|---|---|
| 1 | ≥ 90 con daño | Función normal con daño renal |
| 2 | 60 - 89 | Disminución leve |
| 3a | 45 - 59 | Disminución leve-moderada |
| 3b | 30 - 44 | Disminución moderada-severa |
| 4 | 15 - 29 | Disminución severa |
| 5 | < 15 | Falla renal (diálisis) |
Cuándo usar / Errores comunes
Si necesitás evaluar tu IMC como complemento de salud, mirá la calculadora de IMC.
Revisión editorial
Revisado por el equipo editorial de Hacé Cuentas. El contenido de esta calculadora se mantiene con criterios editoriales documentados en nuestra política editorial y metodología. Cada valor de referencia se contrasta contra las fuentes oficiales citadas al pie de esta página.
Disclaimer: Los resultados son orientativos, no reemplazan la consulta médica profesional. No usar para diagnóstico, tratamiento ni cambios de medicación. Ante síntomas o dudas, consultá con tu médico de cabecera o profesional de la salud matriculado.
Actualización: los datos se revisan periódicamente. La fecha de última revisión figura en el encabezado de esta página y en el sitemap XML de Hacé Cuentas.
Preguntas frecuentes
¿Cockcroft-Gault o CKD-EPI?
CKD-EPI es más precisa para diagnóstico de enfermedad renal. Cockcroft-Gault sigue siendo la más usada para ajuste de dosis de medicamentos porque los estudios farmacológicos la usaron.
¿Qué creatinina es normal?
Hombres: 0.7-1.3 mg/dL. Mujeres: 0.6-1.1 mg/dL. Valores más altos sugieren menor filtración renal.
¿La creatinina alta siempre significa problema renal?
No siempre. La creatinina puede subir por deshidratación, dieta alta en proteínas, suplementos de creatina o ejercicio intenso reciente. Un solo valor no es diagnóstico.
¿Debo usar peso real o ideal?
Se debate. La fórmula original usa peso real. En pacientes obesos, algunos expertos recomiendan usar peso ajustado o peso ideal para evitar sobreestimación.
¿Cada cuánto controlar la creatinina?
En personas sanas: anualmente después de los 40. Con factores de riesgo (diabetes, hipertensión): cada 6 meses. Con enfermedad renal conocida: cada 3 meses o según médico.
¿Un CrCl de 70 es preocupante?
60-89 ml/min se considera leve disminución (estadio 2 ERC). En personas mayores de 60 puede ser normal por la pérdida fisiológica de función renal. Consultá con tu médico.
¿Esta calculadora reemplaza un análisis de orina de 24h?
No. La recolección de orina de 24h mide el clearance real. Cockcroft-Gault es una estimación. Para decisiones clínicas importantes, el médico pedirá el análisis completo.
¿Qué es el clearance de creatinina?
El clearance de creatinina (CrCl) estima la filtración glomerular: cuánta sangre filtran los riñones por minuto. Es el marcador más usado para ajuste de dosis de medicamentos (particularmente antibióticos, antirretrovirales y quimioterapia). La fórmula de Cockcroft-Gault (1976) sigue vigente en farmacología clínica.
¿Qué medicamentos requieren ajuste de dosis según el CrCl?
Antibióticos: vancomicina, gentamicina, amoxicilina, ciprofloxacina, levofloxacina, meropenem. Antivirales: aciclovir, oseltamivir (Tamiflu), antirretrovirales. Cardiovasculares: digoxina, atenolol, ramipril, espironolactona. Anticoagulantes: enoxaparina, rivaroxabán, apixabán, dabigatrán (no usar si CrCl <30). Diabetes: metformina (suspender si CrCl <30), liraglutida. Analgésicos: AINEs (paracetamol seguro hasta CrCl >30). Quimioterápicos: cisplatino, metotrexato. La dosis típicamente se reduce 25-75% según el CrCl. Siempre consultar farmacéutico o médico antes de ajustar.
¿Cuáles son los síntomas tempranos de insuficiencia renal?
La enfermedad renal crónica es silenciosa en estadios 1-3. Síntomas aparecen recién en estadio 4-5: (1) Edemas en piernas y párpados (retención de líquidos). (2) Cansancio inexplicable (anemia por déficit de eritropoyetina). (3) Picazón generalizada (acumulación de toxinas). (4) Náuseas matutinas, pérdida de apetito. (5) Cambios en la orina: espumosa (proteínas), oscura (hematuria), poca cantidad (oligoria). (6) Hipertensión de difícil control. (7) Falta de aire, calambres musculares. Por eso es esencial el screening anual con creatinina + análisis de orina en mayores de 40, diabéticos e hipertensos.
¿La hidratación afecta el resultado del CrCl?
Sí, significativamente. La deshidratación eleva la creatinina sérica (concentración aumenta por menos volumen) → CrCl calculado parece BAJO sin que haya enfermedad renal real. Sobrehidratación (raro) puede dar el efecto opuesto. Recomendación: el día del análisis, hidratarse normal (1,5-2 L de agua durante el día previo, sin exceso). Evitar análisis post-ejercicio intenso (rabdomiólisis libera creatinina muscular). Evitar suplementos de creatina por 72 hs antes del análisis. Si tenés un CrCl bajo aislado y estabas deshidratado, repetir en 1-2 semanas antes de preocuparse.
¿Qué hacer si mi CrCl está por debajo de 60?
CrCl 45-59 (estadio 3a): consultar con médico clínico, control cada 6 meses, revisar medicación, controlar TA <140/90, sal <5g/día, evitar AINEs. CrCl 30-44 (estadio 3b): consulta con nefrólogo, control cada 3-4 meses, vacunación contra hepatitis B, screening de complicaciones (anemia, calcio/fósforo, vit D). CrCl 15-29 (estadio 4): seguimiento nefrológico intensivo, evaluación pre-diálisis, evaluación de trasplante renal. CrCl <15 (estadio 5): inicio de terapia de reemplazo renal (diálisis o trasplante). En todos los estadios: dieta hipoproteica adecuada (0,6-0,8 g/kg/día), control estricto de TA y glucemia, evitar nefrotóxicos.
Fuentes y referencias
- Cockcroft DW, Gault MH (1976) - Prediction of creatinine clearance
- KDIGO 2024 - Clinical Practice Guideline for CKD
Metodología y confianza
Contenido revisado por el equipo editorial de Hacé Cuentas, con apego a nuestra política editorial y metodología de cálculo.
Última revisión: 27 de mayo de 2026. Los parámetros fiscales, legales y datos se verifican periódicamente con las fuentes citadas.
Los cálculos corren 100% en tu navegador. No guardamos ni transmitimos tus datos. Leé nuestra política de privacidad.
Resultados orientativos. Para decisiones financieras, médicas o legales críticas, consultá con un profesional.