Calculadora de riesgo cardiovascular Framingham🌎 Actualizado mayo de 2026
El Framingham Risk Score es la calculadora más usada del mundo para estimar el riesgo de evento cardiovascular (infarto o ACV) a 10 años. Surge del estudio Framingham Heart Study (Massachusetts, 1948-presente), el primer estudio epidemiológico cardiovascular masivo. Combina edad, sexo, colesterol total, HDL, presión sistólica, tratamiento antihipertensivo, tabaquismo y diabetes para asignar puntos y dar un porcentaje de riesgo. Te permite tomar decisiones con tu cardiólogo: ¿necesitás estatinas?, ¿controlar más estricto la presión?, ¿dejar de fumar es prioridad #1?
Cuándo usar esta calculadora
- Saber tu riesgo de infarto o ACV en los próximos 10 años.
- Decidir con tu médico si necesitás estatinas.
- Ver el impacto de dejar de fumar o bajar el colesterol.
- Estimar tu 'edad cardiovascular' real vs cronológica.
- Comparar riesgo antes y después de tratar la hipertensión.
Ejemplo: hombre de 55 años, fumador, colesterol alto
- Edad 55, hombre: +8 puntos.
- Colesterol total 240 mg/dL: +2 puntos.
- HDL 35 mg/dL (bajo): +1 punto.
- Sistólica 145 mmHg (sin tratar): +3 puntos.
- Fumador: +4 puntos.
- Diabético: NO → 0 puntos.
- Total: 8 + 2 + 1 + 3 + 4 = 18 puntos.
- Riesgo correspondiente (tabla hombres): 22% de evento cardiovascular en 10 años.
Cómo funciona
4 min de lecturaCómo se construyó el score
El estudio Framingham Heart Study comenzó en 1948 en Framingham, Massachusetts, siguiendo a más de 5.000 adultos durante décadas. Con esos datos se identificaron los factores de riesgo cardiovascular clásicos:
1. Edad y sexo masculino (los hombres tienen riesgo más temprano).
2. Colesterol total elevado.
3. HDL bajo (el colesterol 'bueno').
4. Presión arterial sistólica alta.
5. Tabaquismo.
6. Diabetes.
A cada uno se le asignan puntos. La suma se convierte en porcentaje de riesgo de infarto/ACV a 10 años.
Asignación de puntos (modelo D'Agostino 2008)
Edad (hombres)
| Edad | Puntos |
|---|---|
| 30-34 | 0 |
| 35-39 | 2 |
| 40-44 | 5 |
| 45-49 | 7 |
| 50-54 | 8 |
| 55-59 | 10 |
| 60-64 | 11 |
| 65-69 | 12 |
| 70-74 | 14 |
| 75+ | 15 |
Colesterol total (hombres)
| Colesterol (mg/dL) | Puntos |
|---|---|
| < 160 | 0 |
| 160-199 | 1 |
| 200-239 | 2 |
| 240-279 | 3 |
| 280+ | 4 |
HDL (mismo para ambos sexos)
| HDL (mg/dL) | Puntos |
|---|---|
| ≥ 60 | -2 (¡resta!) |
| 50-59 | -1 |
| 45-49 | 0 |
| 35-44 | 1 |
| < 35 | 2 |
Sistólica (hombres)
| PAS sin tratar | Sin tratar | Tratada |
|---|---|---|
| < 120 | 0 | 0 |
| 120-129 | 1 | 2 |
| 130-139 | 2 | 3 |
| 140-159 | 3 | 4 |
| ≥ 160 | 4 | 5 |
Otros factores
| Factor | Hombres | Mujeres |
|---|---|---|
| Fumador | +4 | +3 |
| Diabetes | +3 | +4 |
Categorías de riesgo
| Riesgo a 10 años | Categoría | Acción |
|---|---|---|
| < 5% | Bajo | Estilo de vida, control cada 2-5 años |
| 5-9.9% | Intermedio-bajo | Foco en dieta, ejercicio. Control anual |
| 10-19.9% | Intermedio | Considerar estatina, consultar cardiólogo |
| ≥ 20% | Alto | Tratamiento intensivo: estatinas, AAS, control de PA |
Edad cardiovascular
El score también permite calcular tu edad cardiovascular: es la edad de una persona con factores de riesgo ideales (no fuma, sin diabetes, colesterol < 200, HDL > 60, PA < 120/80) que tendría tu mismo riesgo. Si tenés 50 años pero tu riesgo equivale al de un sano de 65, tu edad CV es 65 — alarmante para 'asustar' al paciente.
Limitaciones del Framingham
1. No incluye antecedente familiar de cardiopatía precoz (factor importante).
2. Sobreestima en mujeres jóvenes europeas y subestima en africanos.
3. No considera obesidad central, sedentarismo, dieta.
4. No incluye marcadores nuevos como apoB, Lp(a), proteína C reactiva, score de calcio coronario.
5. Solo válido para 30-74 años sin enfermedad cardiovascular conocida.
Otros scores complementarios
La Sociedad Argentina de Cardiología recomienda usar Framingham o SCORE2 como screening básico.
Cómo bajar tu riesgo
Sin medicación
Con medicación
Ejemplo: impacto de cambios
Mismo paciente del ejemplo (riesgo 22%):
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Revisión editorial
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Disclaimer: Los resultados son orientativos, no reemplazan la consulta médica profesional. No usar para diagnóstico, tratamiento ni cambios de medicación. Ante síntomas o dudas, consultá con tu médico de cabecera o profesional de la salud matriculado.
Actualización: los datos se revisan periódicamente. La fecha de última revisión figura en el encabezado de esta página y en el sitemap XML de Hacé Cuentas.
Preguntas frecuentes
¿Qué es el Framingham Score?
Una calculadora de riesgo cardiovascular que estima la probabilidad de tener un infarto, ACV o muerte cardíaca en los próximos 10 años. Surge del estudio Framingham Heart Study (EE.UU., 1948-presente). Combina edad, sexo, colesterol total y HDL, presión sistólica, tratamiento antihipertensivo, tabaquismo y diabetes. Es la calculadora cardiovascular más usada en el mundo, validada en millones de pacientes.
¿Cuál es un riesgo cardiovascular bajo, medio y alto?
Bajo: < 5% a 10 años. Intermedio-bajo: 5–9.9%. Intermedio: 10–19.9%. Alto: ≥ 20%. La mayoría de los adultos sin factores de riesgo tienen < 5%. Con HTA, colesterol alto y diabetes se llega fácil a 20-30%. Si superás 20%, es indicación firme de tratamiento intensivo (estatinas, control PA estricto, antiagregante).
¿Necesito estatinas según mi Framingham?
Indicación firme: riesgo > 20% (alto) — estatinas casi siempre. Riesgo intermedio (10-20%): considerar según LDL, antecedente familiar, score de calcio coronario. Riesgo bajo (< 7.5%): en general no están indicadas, salvo LDL > 190 (hipercolesterolemia familiar). Hablalo con tu médico: el Framingham es solo un dato; hay que considerar otros factores (apoB, Lp(a), inflamación).
¿Cuánto baja mi riesgo si dejo de fumar?
Mucho, y rápido. En el Framingham, fumar suma 4 puntos en hombres y 3 en mujeres, lo que puede pasar tu riesgo de 20% a 12% (cae casi a la mitad). En la realidad clínica: en 1 año sin fumar, el riesgo cardiovascular cae 50%. En 5 años, se equipara al de un no fumador. Es la intervención más costo-efectiva para reducir riesgo CV. Más eficaz que cualquier medicación.
¿Qué es la 'edad cardiovascular'?
Es la edad de una persona con factores de riesgo ideales (no fuma, sin diabetes, colesterol < 200, HDL > 60, PA < 120/80) que tiene tu mismo riesgo cardiovascular. Si tenés 45 años pero tu Framingham equivale al de un sano de 60, tu edad CV es 60. Es una métrica con fines didácticos: 'asusta' al paciente y lo motiva a cambiar. La intervención puede 'rejuvenecerte' 10-15 años de edad CV.
¿El Framingham vale para mujeres?
Sí, hay tablas separadas. Las mujeres en general tienen menor riesgo a edades jóvenes (la menstruación da protección estrogénica), pero a partir de la menopausia el riesgo iguala al de los hombres. La diabetes castiga más a la mujer (+4 vs +3 en hombres). Y el HDL es más protector. Atención: el Framingham puede subestimar el riesgo en mujeres con menopausia precoz, ovarios poliquísticos o hipertensión gestacional previa.
¿El Framingham mide riesgo total o solo coronario?
Hay dos versiones: la clásica de 1998 mide solo eventos coronarios (infarto). La revisada D'Agostino 2008 mide enfermedad cardiovascular global: infarto + ACV + insuficiencia cardíaca + claudicación + muerte CV. Esta calculadora usa la versión 2008. La diferencia: la global da porcentajes 1.5-2x más altos que la coronaria. Las guías recientes prefieren la global.
¿Qué puedo hacer para bajar mi riesgo Framingham?
Sin medicación: dejar de fumar (lo más efectivo), bajar 5-10 kg, ejercicio aeróbico 150 min/semana, dieta mediterránea, reducir sal a < 5 g/día. Con medicación: estatinas si LDL alto o riesgo > 10%, antihipertensivos si PA > 140/90 (objetivo < 130/80), control glucémico estricto en diabéticos, AAS solo si lo indica el cardiólogo. Combinando todo, podés bajar el riesgo de 30% a 5% en pocos años.
Fuentes y referencias
Metodología y confianza
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Última revisión: 19 de mayo de 2026. Los parámetros fiscales, legales y datos se verifican periódicamente con las fuentes citadas.
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